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素晴らしい最先端の中国不妊漢方治療

 

 

 

南京中医薬大学付属病院

 

こんにちは、平成29年9月24日から9月26日まで中国の南京中医薬大学病院に最先端の不妊治療、子宮内膜症などの婦人科の漢方治療の勉強に行ってまいりました。西洋の病院の治療と東洋の漢方の治療を融合させた最近の中国の不妊漢方治療はとてもすばらしいです。

 

南京中医薬大学付属病院はとても大きい病院です

夏桂成先生は「名医堂」という特別診察エリアで診察されていました。

 

周期療法の中国第1人者の夏桂成先生の外来診察の見学や講義などを受けてきました。夏先生は、中国で最高の医師の称号である国医大師を受賞されています。夏先生の診察は、患者さんに厳しい感じではなく時折笑いもある診察でした。

 

夏桂成先生の著書実用中医婦人科学にサインしていただきました

 

基本の考え方は、心腎子宮学説です。漢方で言う腎(腎臓というより生命エネルギーの基本、アンチエイジングとしての腎)と心(心臓ではなく安心の心、つまり心の平穏)が子宮(子宮環境の改善)にとても重要であると考えられていました。

 

夏桂成先生診察室

 

考え方の基本は、漢方の腎(補腎、アンチエイジング)、血(気血)、心(安心の心)の3つを中心に、その人に応じて、湿(しつ)(痰湿、体にとって余分な水や脂肪)や脾胃(ひい)(胃腸の調子、消化吸収)、瘀血(おけつ)(血液の循環)を整えて、妊娠しやすい体の環境を整える方法です。

 

診察風景:カルテやパソコン入力は、勉強のため若い医師がおこなっていました

 

今回の診察では、12名の不妊症の患者さんの診察を見学することができました。南先生はお客様の舌をみて脈をとり、体質を確認しながら問診されていました。

 

夏桂成先生は、月経周期を7期に分けて漢方処方を考えていました(実用中医婦人科学より)

 

すべてのお客様に問診されていた内容は

 

1.おしりが冷えていますか?
2.おなかが冷えていますか?
3.(排卵期の)おりものはでていますか?
4.夢はみますか?(ストレスはありますか?)
5.10時に寝てますか?(睡眠を十分とっていますか?)

ということをお話されていました。

 

そして、該当する患者さんに

 

1.おしりが冷えないようにしましょう。冷えがきついなら体を温めるような漢方薬を多くします。
2.おなかが冷えないようにしましょう。脂肪がたまっているとおなかが冷えやすいのでダイエットしましょう。湿(漢方でいう余分な水分や脂肪)が多いなら漢方薬も調整します。
3.おりものがでているなら排卵しているから大丈夫です。でていないならでるように漢方薬を調整します。
4.多夢(夢が多い)と睡眠が浅いです。睡眠の質を上げる漢方薬を出しておきます。ストレスをへらしましょう。
5.10時に寝ましょう。睡眠は大切ですよ。

 

などと漢方薬の説明と一緒に、生活改善指導もお話されていてとても勉強になりました。私もこれからもよりいっそう生活改善指導をがんばろうと思いました。

 

診察時には基礎体温も確認していました。

 

この夏先生の問診と処方内容を確認できたことが、中国から帰ってきてからの問診と漢方薬を決める上でとても役にたっています。

 

「中医大師の夏先生も冷えのきつい患者さんにはこういう漢方薬を処方してました。お客様にもこの冷えの漢方薬を追加しましょう」とお話すると、患者さんも素直に漢方薬を飲んでくださいます。患者さんへの信頼度が増したようにも思います。2週間たって変更したお客様から、早速冷えの感じが違ってきた、今回の生理通は楽になったとお聞きすると、ますます自信が深まりました。

 

夏先生は、補腎をもっとも大切にしていて、亀板を多く使っていました。私達の漢方処方でも亀板(亀鹿仙(きろくせん))を多く使って妊娠率をあげていこうと思いました。

 

夏先生は、心(安心、心の安定、睡眠の質の向上)の漢方薬も多く使っていました。不妊で悩むお客様はストレスを多くかかえている方が多いです。不安な気持ちは、妊娠しにくくします。改善する漢方薬も多く使って、お客様の気持ちを楽にしていこうとも思いました。

 

診察では、西洋の検査値FSHやLHも確認して漢方処方を決定していました。

 

夏先生は、不妊治療の西洋の検査結果・治療(FSHやLHなどホルモン検査、卵管造影、体外受精(IVF)、顕微授精(ICSI)など)と東洋の漢方の検査・治療(問診、舌診、脈診、望診、漢方薬、鍼灸など)を早くから両方利用して妊娠・出産数を増やしています。私達スガヌマ薬局の不妊漢方薬も夏先生の考え方を基本に漢方薬をお渡ししています。西洋の病院の検査結果を基に漢方処方を決めたり、体外受精や顕微授精の受精率をあげるために漢方薬を使うということも夏先生の考え方にもとづいています。

 

今後も不妊で悩むお客様のために、今回学んだことをいかしてがんばります。

 

漢方の講義の受講風景

 

不妊治療の診察の見学の他に、中医師による講義も受けました。下記は、講義内容を箇条書きにしています。ご参考にしてください。不明な点は、店頭にてお尋ねください。

 

卵子の成長には180日以上かかります。

 

〇体外受精の繰り返しの失敗への中医学的対応

 

体外受精時の漢方薬での対応の問題点

 

・夏桂成先生は心腎子宮学説を唱えられています。

 

・繰り返しの胚移植の失敗への対応
定義 良質の杯移植を3回以上失敗(卵巣衰退をのぞく)

 

・中国では一回に胚移植は2回がスタンダードだが、これからは1個戻しがスタンダードになる。

 

・肺移植の失敗の原因となる婦人科疾患
子宮の出血、PCOS、子宮内膜症、胚の品質低下、着床能力低下

 

・病気の治療と同時に人の気持ちの治療も必要

 

・卵子の老化による染色体異常も失敗の大きな原因
中医学の考え方では35歳から老化が始まり、40歳から卵子の反応が悪くなる。
染色体異常がおきると失敗しやすくなる

 

・子宮内膜受容性
受精卵が子宮内膜の場所をきめる能力と内膜への粘着の能力を合わせて子宮内膜の受容性という。排卵後6から8日がもっともよい状態になる。

 

・検子宮鏡検査
ポリープ、形の変性、内膜の状態を検査する

 

・西洋的には原因がわからない時は中医学的に観察する
例 脾腎不足(ひじんふそく)虚証(きょしょう)、心火旺(しんかおう)実証(じっしょう)
実際は虚実(きょじつ)が混合している人が多い。

 

・中医学の観点からみた胚移植の失敗の原因
臓腑弁証(ぞうふべんしょう)から問診する。
睡眠状態の確認が中医学的にはとても大切です。
西洋的には、コーヒーやタバコが問題になる。

 

 

全国実力薬局子宝部門受賞

全国実力薬局子宝部門受賞 スガヌマ薬局

 

 

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茨城県坂東市岩井4443 

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ファテリティクリニック東京(ピエゾICSI、タイムラプスシネマトグラフィー、アシステッドハッチング(AHA))の不妊治療

 

 

 

 

こんにちは。東京でも有名な不妊専門クリニックのファテリティクリニック東京の研修会に参加しました。

 

普段は立ち入り禁止の培養室にも入って見学できてとても勉強になりました。

 

ファティリティクリニック東京入口

清潔感がある院内

完全防備で見学です

培養室内での研修

 

 

 

 

ファテリティクリニック東京では3つの妊娠率をあげる方法を利用しているとご説明がありました。((ピエゾICSI、タイムラプスシネマトグラフィー、アシステッドハッチング(AHA))

 

 

小田原院長先生の講義の様子

ART治療における漢方治療の意義

 

 

理事長の小田原靖先生は、漢方薬など代替医療は不妊治療のために利用したほうがよいと考えられています。

 

ART治療における漢方治療の意義として、1.よい卵子、胚をえる。2.子宮内膜環境の改善。3.男性治療のアシスト の3点をあげていました。この3つは漢方の得意分野でもあります。

 

日本中医薬研究会の不妊専門講座の周期療法とショウキT-1を利用したホルモン調節法はどちらも上記の3つの漢方治療に有効です。両方併用するとさらに効果が高まります。この二つの方法を併用しているのは茨城県内ではスガヌマ薬局だけです。

 

今回の研修は、小田原先生のお陰で本当に勉強になりました。このようによい機会が得られたことを大変うれしく思います。

 

私も不妊症で悩む方々のために今後もしっかり勉強していきたいと思います。よりよい不妊漢方治療のためにがんばります。

 

 

ファティリティクリニック東京理事長小田原先生と

 

 

ファテリティクリニック東京の3つの妊娠率をあげる方法

 

ピエゾICSI

ピエゾICSI

 

顕微授精の際に、精子を入れる針の先に超音波の振動装置をつけて、卵胞の膜を破ります。

 

この方法では、精子を送り込むときも細胞質を吸引する必要がありません。よって細胞の中の組織の損傷を免れます。ピエゾICSIでは卵子にかける負担を減らすことができるので、正常受精率がUPします。

 

 

タイムラプスシネマトグラフィー

 

タイムラプスシネマトグラフィー

 

 

24時間、培養室の状態を観察する方法です。受精から胚盤胞まで動画でみることができます。

 

異常分裂だった場合 流産率が高くなります。 24時間、動画をとることによって判断できます。異常な受精の見逃しが通常の培養に比べて見逃しがすくなくなります。

 

 

アシステッドハッチング(AHA)

 

アシステッドハッチング

 

アシステッドハッチングとは、ET(胚移植)のさいに透明帯の1部に開孔して着床率の向上をはかる方法です。

 

通常ですと、受精した胚は細胞分裂が進み、透明帯から脱出(ハッチング)して子宮内膜に着床します。しかし透明帯は胚の体外培養や凍結融解、あるいは加齢によって硬化するといわれています。

 

そこで卵の殻を少し破ったり薄くしたりして、着床率の向上を期待します。これが「アシステッドハッチング」で、体外受精や顕微授精で、グレードのいい胚を移植してもなかなか着床しない(着床障害)ような場合に行われます。

最後に固い握手を交わしました。

全国実力薬局子宝部門受賞

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卵管内人工授精(M-IUI)とは

  

 

こんにちは。不妊相談のお客様に卵管内人工授精についてたずねられました。わかりやすく説明して納得していただけました。みなさんにもお知らせします。なにかわからないことがございましたら遠慮なくお尋ねください。

 

卵管内人工授精(M-IUI)

 

M-IUIを簡単にいいますと・・・

 

・膣と子宮の間を、バルーンにて塞ぐ。

・バルーンから、子宮内に、培養液の中に入れた精子を注入。

・「子宮内に充満した培養液」によって圧がかかり、培養液の中の精子が卵管に入りやすくなる。

 

 

 

卵管内人工授精

 

 

 

 

AIHを受けていてもなかなか妊娠が成立しないの人の3分の2が、実は精子が卵子周辺に進入していないことがわかっています。

卵子周辺に精子がいなければ何も始まらないわけですから必着しなければなりません。そのため洗浄した精子をETチューブやバルーンチューブなどの特殊な管を使用して人工授精するのが「ハイテクAIH」です。

 

 

 

 

 

  

不妊漢方実力薬局100選受賞 スガヌマ薬局

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不妊治療における病院の治療と漢方治療の違い

 

 

昨日は、子宝カウンセラーの会の不妊症の勉強会にいってきました。

 

 

講師は、妊娠数日本一をほこる英ウィメンズクリニックのサプリメントセンターの先生の上司の方でした。

 

英ウィメンズクリニック

英ウィメンズクリニック

 

不妊治療における病院の治療と漢方治療の違いについて詳しく説明をうけました。

 

西洋医学、病院の治療は、卵子と精子の距離を近づけるのが得意です。

 

東洋医学、漢方治療は、卵子と精子の相性をよくするのが得意です。

 

それらが仲良くなるように繋いであげるのが、生活習慣、養生法になります。

 

デート

 

 

病院の治療は、排卵誘発剤、人工授精、体外受精、顕微授精と手段は違っていも精子と卵子の距離を縮めて、受精を促す手段です。

 

でも、たとえば恋愛で、男の人と女の人が近くにいるだけで恋愛は成立するでしょうか。

 

男の人と女の人の相性が大切です。

 

漢方治療は、精子の質を高め、卵子の質を高めます。質が高まると恋愛においては、お酒などでお互いがより燃え上がる状態になります。

 

生活習慣の改善や養生法の実践は、よいデートスポット、環境つくりです。

 

子宝相談コーナー 多くのお客様が赤ちゃんの写真を持ってきてくださいます

子宝相談コーナー
多くのお客様が赤ちゃんの写真を持ってきてくださいます

 

 

病院の治療、漢方治療、生活習慣改善、これだけと硬くならずに、いいとこ取りするといいかと思います。

 

不妊症でお悩みの方、一人で悩まずにお気軽にご相談ください。

 

できることはたくさんございます。精一杯お手伝いいたします。

 

スガヌマ薬局 薬剤師 菅沼真一郎

 

 

全国実力薬局子宝部門受賞

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平成28年度より初回不妊治療助成金が2倍

 

 

平成28年度より初回の不妊治療助成金(体外受精、顕微授精)の金額が15万円から30万円に増額されます。単純に考えると助成金が増額されると考えられますが、そうとばかりいえない面もあります。

体外受精対象年齢

 

初めて申請する人に限れば

 

もしその方が39歳までに最初の対外受精をおこなうとしたら、以前は90万円(15万×6回)助成されていたのが、今回は105万円(30万円+15万円×5回)となり、増額されます。

 

でも、40歳~42歳の人なら60万円(30万円+15万円×2回)となり、30万円の減額になり、43歳以上の方は助成対象外となり以前は90万円受けられていたのがゼロになります。

 

 

日本産婦人学会の2012年のデータでは43歳でのART(対外受精・顕微授精)での出産率は2.4%です。(42歳では3.6%)(日本産婦人科学会データより)

 

私どもの薬局では、43歳以上でも対外受精に成功した人はたくさんいます。日本産婦人科学会で13.6%に過ぎない40歳以上の方の妊娠率はスガヌマ薬局では約60%(2015年データ)ございます。(漢方薬を6カ月以上服用した方のデータによります)

 

体験談 第一子を授かりました①43歳乳腺症│黄体機能不全│高プロラクチン血症のT様

 

日本産婦人科学会

日本産婦人科学会データより

卵子の成長には180日以上かかるといわれています。40歳以上の方で体外受精を考えている方は、すくなくとも半年以上漢方薬を服用してから体外受精をすることをおすすめいたします。

 

詳しくは薬剤師の私どもにお電話ください。真剣にご相談いたします。

 

スガヌマ薬局 不妊カウンセラー薬剤師 菅沼真一郎 菅沼由美子

 

 

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英ウィメンズクリニックの不妊治療   

 

 

 

英ウィメンズクリニック受付

英ウィメンズクリニック受付

 

 

不妊治療で関東の加藤レディスクリニック、九州のセントマザー病院と並び証される日本の三大病院の神戸の英(はなぶさ)ウィメンズクリニックに不妊治療の勉強にいってきました。

 

 

一階はブティックになっています

一階はブティックになっています

 

 

英ウィメンズクリニックは、一階はブティックある8階建ての建物の2階から8階にあります。受付はホテルの受付のように落ちつた感じになっています。

 

 

患者さんは1400名くらいいらっしゃいます。妊娠数3200名をこえる妊娠数日本一の病院です。不妊専門医約20名、培養士約30名いるそうです。

 

 

不妊カウンセリングルーム

不妊カウンセリングルーム

 

落ち着いた雰囲気の診察室で、カウンセリングを受ける形になります。男性専門の診察室もあり、最近男性不妊が増えていて、その対応にも力を入れているそうです。

 

男性専用診察室

男性専用診察室

 

培養室も充実していて、受精卵を一人ずつ管理しています。細胞分裂をコンピューターで管理していて、希望者にはスマホから患者さんの自分の受精卵をスマホでみることができるサービスもおこなっています。

 

 

培養室へこれからはプライバシー保護のために撮影禁止

培養室へ移動(プライバシー保護のために撮影禁止)

 

培養温度は37度、二酸化炭素、酸素濃度も一定に保つことのできるようにしています。受精卵のグレード確認のときは酸素濃度を低めに設定してクリーンベンチ(無菌室)を利用して酸化を防ぎながら確認できるように配慮されています。

 

培養士さんの話によると細胞分裂の早い受精卵は元気な受精卵で、女の子より男の子のほうが分裂が早いそうです。受精卵の培養の過程を確認して細胞の弱っているところを修復するような処置もおこなっていて、受精前の精子の修復もしているそうです。日本に7箇所しかないPGD室(ダウン症などの染色体の検査ができる)も完備しています。

 

 

英ウィメンズクリニック内サポートセンター

英ウィメンズクリニック内サポートセンター

 

漢方薬やサプリメント、温灸も利用していて、漢方相談やサプリメント相談、温灸治療もおこなっています。

 

英ウィメンズクリニックの入り口にて邵輝博士と一緒に撮影

英ウィメンズクリニックの入り口にて邵輝博士と撮影

 

今回、英ウィメンズクリニックで漢方相談をおこなっている神戸東洋医療学院教授の邵輝博士に漢方薬やショウキT-1などサプリメントの使い方のお話もお聞きすることができ、とても勉強になりました。私どもの不妊漢方カウンセリングや婦人科相談に役立てたいと思います。

 

スガヌマ薬局 不妊カウンセラー 菅沼真一郎

 

 

 

 

 

不妊漢方実力薬局100選受賞 スガヌマ薬局

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人工授精(AIH)と体外・顕微授精(IVF・ICSI)どう違うの?

 

 

人工授精や体外受精、言葉として聞いたことがあるけれど、これから不妊治療に取り組まれる方など意外にその違いが分からない方も多いと思います。

 

 

 

人工授精と体外受精、その違いを簡単にご説明します。

 

 

人工授精とは採取した精子をカテーテルを使って子宮に直接注入する治療法です。

 

 

それに対し体外受精とは、卵子と精子を体外に取り出して受精させ、培養後に女性の体内に戻す治療法です。

 

 

                            
人工授精、体外受精

         

                          

人工授精は主に下記のケースで選択されます。

 

 

 

・タイミング法で結果が出なかった場合

・精子数が足りない場合や、精子の運動率が低い場合

・性交障害(勃起障害、射精障害、女性器異常など)の場合

 

人工授精には、AIH(配偶者間人工授精)と無精症の場合に行われるAID(非配偶者間人工授精)の2種類があります。

 

 

 

 

 

体外・顕微授精は主に下記のようなケースで選択されます。

 

 

・人工授精で結果が出なかった場合

・精子数が足りない場合や、精子の運動率が低い場合

・両方の卵管が閉塞している場合・抗精子抗体があり精子を受け入れることができない場合

・高齢で妊娠のチャンスが少ない場合

 

 

 

体外受精には、最も一般的なIVF-ET(体外受精-胚移植)と、GIFT(配偶子卵管内移植)、ZIFT(接合子卵管内移植)、顕微授精(ICSI;卵細胞質内精子注入法)などの種類があります。

 

 

 

 

費用は人工授精の場合で1回3万円~5万円程度、体外受精の場合はグッと高額になり20万円~70万円程度とクリニックによっても差があります。顕微授精は30万円から80万円と体外受精に比べて10円くらい高額になっているクリニックが多いようです。

 

 

 

 

顕微授精(ICSI)

 

 

 

 

 

顕微授精1顕微授精

 

 

 

 

 

 

 

 

 

① 精子の尻尾からインジェクションピペットに吸い込みます。

 

顕微授精

 

②卵子をホールドして、3時の方向から精子の入ったインジェクションピペットを刺入します。

 

 

③卵実質内へ刺入していきます。

卵実質内に刺入したかを確認し、精子を卵実質内に押し出します。

 

 

④精子を卵の中に入れてインジェクションピペットを静かに抜きます。

 

 

  

不妊漢方実力薬局100選受賞 スガヌマ薬局

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不妊検査・治療を受けられる病院ってどんなところ?

 

 

 

不妊検査では、プライベートな部分をさらけ出すことがあります。
そのため、なかには恥ずかしさから検査をためらっている人も多いのではないでしょうか。
しかし、もし不妊症だった場合、検査で原因を調べないことには治療計画を立てることができません。

不妊検査・治療を受けられる病院をリサーチし、そのうえで信頼できる医師をさがしましょう。

 

 

 

タイプ別 不妊検査が受けられる病院

 

 

・産婦人科がある総合病院

 

検査の結果、産婦人科以外の治療や検査が必要になった場合、連携をして治療にあたります。

 

ART(体外受精・顕微授精)ができる不妊専門医のいる病院もあります。

 

産科と婦人科の診察場所が近いのでの落ち着かないというお客様の意見もありあす。

 総合

 

・産婦人科

 

検査から治療、妊娠、出産までを一貫して行うことができます。

 

治療として、ART(体外受精・顕微授精)はおこなえません。AIH(人工授精)もできない医院もあります。

 

産科があるので、落ち着かないというお客様の意見もあります。

 

 一般

 

・不妊治療専門クリニック

 

不妊検査、治療のための設備が整っており、専門医が治療にあたります。

 

ART(体外受精・顕微授精)もおこなえます。

 

産科はないので妊娠したら転院する必要があります。

 専門

 

検査をうけたことにない方は、お客様の身近な医院で不妊検査のできる医院や病院にご紹介もしています。不妊治療専門クリニックあるいは専門医のいる総合病院への紹介もおこなっています。

 

スガヌマ薬局では、検査結果をもとに病院の不妊治療を高めるために漢方薬を処方いたします。不妊治療中のお客様でも安心してご相談ください。

 

 

不妊治療専門医のいる病院紹介例

(お客様の希望によって東京の病院も紹介しています)

 

つくばARTクリニック 

〒305-0032 茨城県つくば市竹園1-6-1

つくば駅A4出口から徒歩約4分(道案内路線

研究学園駅南口出口から徒歩約41分(道案内路線

電話番号 029-863-6111

 

筑波学園病院

〒305-0854 茨城県つくば市上横場字細田2573-1

みどりの駅東口出口から徒歩約54分(道案内路線

万博記念公園(茨城県)駅東口出口から徒歩約58分(道案内路線

電話番号 029-836-1355

 

中央クリニック

〒329-0431 栃木県下野市薬師寺3154-2

自治医大駅出口2出口から徒歩約13分(道案内路線

小金井駅出口2出口から徒歩約44分(道案内路線

石橋(栃木県)駅出口2出口から徒歩約58分(道案内路線

電話番号 0285-40-1121

 

 

 

 

 

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